男性不育精索靜脈曲張是禍?zhǔn)?/h1>
來(lái)源:云南錦欣九洲醫(yī)院 時(shí)間:2020-09-22
一提起精索靜脈曲張,很多市民不是很熟悉。但是精索靜脈曲張的發(fā)病率高達(dá)10%。其實(shí),在男子的陰囊里,左右兩邊各有一條由輸精管、動(dòng)脈、靜脈血管等組成的條索狀組織,醫(yī)學(xué)上稱之為精索,精索里面的靜脈就叫做精索靜脈。由于解剖結(jié)構(gòu)上的特點(diǎn),以及男性生理發(fā)育等諸因素,精索靜脈血管容易淤血擴(kuò)張,形成蚯蚓狀的靜脈團(tuán),這就叫做精索靜脈曲張。精索靜脈曲張是男性常見(jiàn)的泌尿疾病,一般年輕男性約10%有此癥狀。
精索靜脈曲張分三度,輕度時(shí)局部觸及不到曲張的靜脈,只是患者感覺(jué)不適;中度時(shí),患者站立時(shí)可以觸及曲張的靜脈,但外表看不到;重度時(shí),陰囊部可以看到曲張的靜脈呈蚯蚓狀、團(tuán)狀。
【男性不育有禍?zhǔn)住?/strong>
由于精索靜脈曲張也是男性不育的主因,約有三成不育的患者都是患上了精索靜脈曲張。精索靜脈曲張時(shí),約有50%~80%的患者精液檢查不正常,表現(xiàn)為精子數(shù)少,活動(dòng)度低,形態(tài)不正常。精索靜脈曲張引起不育的原因有:精索靜脈曲張時(shí)由于精索靜脈內(nèi)血液淤滯,可以引起陰囊內(nèi)溫度增高,睪丸溫度可升高1℃~2℃,溫度持續(xù)長(zhǎng)期增高,可影響睪丸產(chǎn)生精子,導(dǎo)致無(wú)精子癥和少精子癥;同時(shí)附睪的高溫環(huán)境也不利于精子的成熟。
另外,長(zhǎng)時(shí)間坐沙發(fā)等軟椅也容易引起精索靜脈曲張,進(jìn)而影響生育。人類本來(lái)的坐姿,是以坐骨的兩個(gè)結(jié)節(jié)作為支撐點(diǎn)的,這時(shí)陰囊輕松地懸掛于兩大腿之間,然而坐在沙發(fā)或其他軟椅上時(shí),原來(lái)的支點(diǎn)下沉,整個(gè)臀部陷入沙發(fā)中,沙發(fā)的填充物和表面用料就會(huì)包圍,壓迫陰囊,當(dāng)陰囊受到壓迫時(shí),靜脈回流不暢,睪丸附近的血管變粗,淤血嚴(yán)重時(shí)就會(huì)導(dǎo)致精索靜脈曲張,患者會(huì)出現(xiàn)睪丸下墜沉重,下腹鈍痛等癥狀。這時(shí),由于血液淤滯,精索靜脈內(nèi)壓力增高,氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)缺乏,影響代謝產(chǎn)物的清除,從而影響精子發(fā)生和成熟。
【感到不適該手術(shù)】
精索靜脈曲張?jiān)撛趺粗委熌兀枯p度的可以保守治療,即通過(guò)休息,穿緊身內(nèi)褲,減少劇烈運(yùn)動(dòng),適當(dāng)?shù)氖褂没钛幬锏葋?lái)治療,而中、重度的或伴有不育或精液異常的,是必須做手術(shù)的。因?yàn)榫黛o脈曲張,使血液回流受阻,造成睪丸的血液循環(huán)障礙,使睪丸的生精和分泌功能不能正常進(jìn)行,久之可以導(dǎo)致睪丸的萎縮,喪失所有功能。
這種手術(shù)并不復(fù)雜,只需要半個(gè)小時(shí)就可以完成,不僅沒(méi)有痛苦,患者兩三天就可以出院。尤其青少年出現(xiàn)這樣的癥狀,更要及時(shí)手術(shù)治療,以免引起生殖器官發(fā)育不良。
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